Cámara aprobó fortalecer Fonasa, pero dejó en el aire devolución de dineros a afiliados de isapres

En una compleja sesión la Cámara de Diputados y Diputados aprobó en general el proyecto que busca concretar el cumplimiento del fallo de la Corte Suprema que obliga a las isapres a devolver a sus cotizantes los cobros en exceso por la aplicación de la denominada tabla de factores de riesgo. La denominada ley Corta de Isapres fue despachada a tercer trámite en el Senado, pero con el rechazo de artículos centrales como el que precisamente define cómo las aseguradoras de salud devolverán los dineros a sus cotizantes.

La tramitación de la ley corta está contra el tiempo ya que la justicia determinó que a más tardar el 12 de mayo debe comenzar a darse cumplimiento con el fallo que mandata a las aseguradoras a tener un plan claro de devolución de las cotizaciones cobradas de más que, según cifras de la Superintendencia de Salud, a asciende a 1.180 millones de dólares.
Si bien los parlamentarios coincidieron en la importancia de la aprobación del texto en general y su avance al Senado, hubo muchas caras largas ya que no quedó claro cómo se cumplirá con el dictamen de la Suprema, plan de pagos que según el texto rechazado tiene un plazo de 10 años (y 24 meses para afilados sobre 80 años, y en seis años, para mayores de 65 años).

Al término de la jornada hubo incertidumbre porque se rechazó la exigencia para las isapres de presentar a la Superintendencia de Salud un plan de pago y ajustes, que debía incluir una propuesta de devolución de la deuda, considerando una reducción de costos de la institución de salud. «Era un pésimo proyecto de ley y además que no se ve sumamente claro. Este proyecto de ley, a modo de ejemplo, hacía que las personas tenían que renunciar a los excedentes. Obligaba a aquellas personas que tenían planes vigentes a que tenían que elegir si se quedaban con su plan actual, o bien recibían algún otro beneficio», comentó el diputado RN miembro de la comisión de Salud, Andrés Celis.

Tal es la incertidumbre sobre el futuro del proyecto en el Senado que la Cámara ya se anticipó en designar a un grupo de cinco diputados para una comisión mixta que resolverá las diferencias del proyecto, precisamente. Celis fue uno de los designados para esa comisión, junto a su colega Tomás Lagomarsino (independiente), quien declaró: «Despachamos al Senado prácticamente un proyecto vacío. Estamos en una situación crítica porque el fallo tiene que ser implementado en mayo. No hubo coherencia ideología en las votaciones, porque el entramado del proyecto está muy imbricado unos elementos con otros. Es como la cueca en pelotas».

Fonasa

Entre lo rescatable está la aprobación de la creación de una nueva Modalidad de Cobertura Complementaria (MCC) de Fonasa, que busca favorecer a quienes migren desde el sistema privado de salud al público. La MCC corresponde a una modalidad voluntaria a la cual pueden afiliarse los grupos B, C y D para obtener acceso a mejores coberturas de salud en una red de prestadores determinada, a través del pago de una prima complementaria que incluirá un seguro catastrófico, prestaciones ambulatorias y hospitalarias en una red de prestadores y bajo un arancel asociado (por definir). Pero este punto también deberá ser ratificado por el Senado.

El articulado al respecto quedó así: «Esta modalidad permite a las personas inscritas recibir prestaciones ambulatorias y hospitalarias en una red de prestadores y bajo un arancel asociado. Las personas inscritas deberán pagar una prima adicional a la cotización legal para salud, por la cual recibirán una cobertura financiera complementaria a la otorgada por el Fondo Nacional de Salud, para el financiamiento de dichas prestaciones».

Reparos

A pesar que el proyecto pasó al Senado, el resultado de lo votado no dejó contento al gobierno representado en la misma sala del hemiciclo por la ministra de Salud Ximena Aguilera, quien afirmó: «Se votó en contra del plan de cómo se calcula la deuda y también en contra del plan de pago, elementos que, por cierto, como fueron aprobados en el Senado, van a ir a la comisión mixta. También que se votó en contra el que no pudieran retirar utilidades las isapres, esto recordemos que es un incentivo para que la industria tenga un pago más rápido de lo que se adeuda».

Y afirmó que el texto legal pasó al Senado con contradicciones. «Al no aprobarse el plan de pago sí se aprobó, por ejemplo, lo que nosotros habíamos introducido a solicitud bastante transversal en los diputados, de incorporar la posibilidad de pagar una deuda en bono (acciones de las isapres). Sin embargo no está aprobado el cálculo de la deuda. Lo mismo en el plan de pago, nosotros habíamos incorporado algunas indicaciones de priorizar el pago de la deuda para las personas mayores, eso tampoco se aprobó. Entonces, bueno, hay temas que quedaron un poco contradictorios, pero bueno, es parte de lo que es la vida de estos proyectos», remató.

«Se votó en contra del plan de cómo se calcula la deuda y también en contra del plan de pago». Ximena Aguilera,
ministra de Salud