Incluyó la hospitalización por depresión grave en personas menores de 15 años
El tratamiento completo mensual tiene copago máximo de $145.770 para usuarios de isapre. Fonasa tiene copago cero.
Tres nuevos problemas de salud fueron incorporados este lunes al sistema de Garantías Explícitas en Salud (GES): el tratamiento tras el alta por cirrosis hepática, que permite dar continuidad terapéutica a los pacientes; la hospitalización por depresión graves en personas menores de 15 años, que garantiza el ingreso inmediato y los cuidados posteriores; y la cesación del consumo de tabaco para adultos mayores de 25 años, que incluye terapia farmacológica y apoyo sicológico.
«Diversas investigaciones, sobre todo a nivel internacional, han demostrado que a partir de la pandemia hubo un aumento de la prevalencia de la depresión y el grupo más afectado ha sido el de adolescentes y jóvenes. Incorporar este problema de salud al GES es importante precisamente por la prevalencia de estos cuadros, pero también porque hacer intervenciones oportunas a esa edad se relaciona con un mejor pronóstico. Además, efectivamente los costos de hospitalización psiquiátrica son altos si es que no tienen cobertura», destaca la doctora en Psicoterapia Vania Martínez, quien también es siquiatra infantil y de la adolescencia, y académica de la Facultad de Medicina de la Universidad de Chile.
El tratamiento hospitalario por depresión grave refractaria o sicótica, con riesgo suicida, en personas menores de 15 años, es el problema de salud 89 del GES. Según el Ministerio de Salud, el plazo para tener la consulta con el especialista -que eventualmente podría recomendar la hospitalización- es de máximo 30 días desde la fecha de derivación.
En cuanto a la protección financiera, la hospitalización diurna mensual por un episodio con riesgo suicida, por ejemplo, tiene un arancel de $316.640. Si el paciente es usuario de Fonasa y decide atenderse en el sistema público no tiene que pagar, ya que es beneficiario del copago cero, incluso si el hospital lo deriva a un prestador privado en caso de que no tenga capacidad de atención. Pero si tiene isapre, el copago máximo establecido es de $63.330, equivalente al 20% del arancel.
El tratamiento completo de episodios graves de depresión, en cambio, que incluye hospitalización, atenciones con especialistas y terapias, tiene un arancel de $728.860, por lo que el copago máximo para usuarios de isapre es de $145.770. Si el paciente requiere un tratamiento ambulatorio mensual, el arancel es de $37.620, con copago máximo para isapre de $7.520. La información completa está en la página web de Auge Minsal (https://l1nq.com/Ts4eu).
«Es valorable que se incluya una intervención inmediata de hospitalización frente a la detección de un paciente con depresión severa con riesgo suicida, con o sin síntomas sicóticos, sea o no un trastorno depresivo recurrente. Es positivo que se haya incluido una serie de medicamentos para el control y tratamiento, así como un equipo multidisciplinario como siquiatras, neurólogos, pediatras, sicólogo, asistente social, terapia ocupacional, entre otros», asegura Jorge Acosta, director ejecutivo del Instituto de Políticas Públicas en Salud de la Universidad San Sebastián (IPSUSS).
El GES, agrega la ministra de Salud, Ximena Aguilera, responde a enfoques técnicos, poblacionales y ordena las decisiones de inversión sanitaria en función de su impacto en la salud de toda la población.
«Privilegia aquellas intervenciones que salvan más vidas, previenen más discapacidad y reducen más inequidad por cada peso invertido. Por ello la evolución del GES, que pasó de 25 problemas de salud en el 2005 a 90 actualmente, no es arbitraria», finaliza.
